Niewydolność nerek u kota - objawy i leczenie

Kiedy mówimy o niewydolności nerek u kota? 

Co to jest niewydolność nerek? 

Niewydolnością nerek nazywamy stan, gdy dochodzi do upośledzenia czynności nerek, czyli nie są one w stanie odpowiednio filtrować krwi. Prowadzi do tego proces uszkodzenia nerek, który niszczy nefrony - podstawowe struktury budujące nerkę. 

Nieprawidłowa filtracja krwi oraz utrata równowagi w gospodarce elektrolitowej organizmu skutkują szeregiem zaburzeń dających objawy niewydolności nerek u kota. Między innymi dochodzi do wzrostu ilości szkodliwych produktów przemiany materii we krwi, podczas gdy zdrowe nerki powinny usunąć te metabolity wraz z moczem. 

Stadia przewlekłej niewydolności nerek u kota 

Gdy na skutek choroby nerek doszło do utraty 75% nefronów, rozwija się azotemia, we krwi wzrasta ilość mocznika i kreatyniny, które powodują swego rodzaju zatrucie organizmu. Na podstawie ilości kreatyniny w surowicy krwi można określić stadium zaawansowania niewydolności nerek, co pomaga w ustaleniu leczenia i określeniu rokowania pacjenta. Wyróżniamy 4 stadia przewlekłej niewydolności nerek, gdzie 1 stadium to brak azotemii, a 4 jest ciężką azotemią. 

Niewydolność nerek u kota - ostra czy przewlekła? 

Niewydolność nerek u kota może mieć charakter ostry lub przewlekły. Ostra niewydolność nerek daje objawy zmniejszenia ilości wydalanego moczu lub bezmoczu, a choroba ma nagły przebieg. Zaś przewlekłej niewydolności nerek towarzyszy zwiększone pragnienie i częste oddawanie moczu.   

Dlaczego powstaje niewydolność nerek u kota? 

Nie zawsze da się jednoznacznie określić przyczyny niewydolności nerek. Istnieje wiele różnych powodów, które mogą prowadzić do utraty nefronów, a w konsekwencji choroby nerek, takich jak: 

• wady wrodzone nerek (zaburzenia w strukturze upośledzające pracę nerek), 
• przewlekłe oraz nieleczone infekcji dróg moczowych, 
• kamica moczowa skutkująca niedrożnością, 
• starcze zwyrodnienia struktury nerek, 
• choroby nowotworowe nerek. 

Jakie są objawy niewydolności nerek u kota? 

Objawy niewydolności nerek widoczne dla właściciela 

W czasie przewlekłej niewydolności nerek właściciel może zauważyć niepokojące objawy, które są zmianami w zachowaniu oraz wyglądzie kota: 

• wzmożone pragnienie (polidypsja),  
• częste oddawanie moczu (poliuria), 
• brak apetytu (kotek nie chce jeść), 
• wymioty, 
• zmniejszenie masy ciała, 
• pogorszenie się wyglądu sierści, 
• owrzodzenia jamy ustnej, 
• nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, 
• zaburzenia neurologiczne, 
• krwiste wylewy w obrębie gałki ocznej. 

Objawy laboratoryjne niewydolności nerek u kota 

Badanie krwi 

Pierwszą rzeczą, jaką wykonuje lekarz weterynarii podejrzewający niewydolność nerek u kota jest badanie krwi. Dzięki niemu możemy określić kondycję nerek na podstawie ilości mocznika i kreatyniny we krwi.  

Przewlekła niewydolność nerek może prowadzić do powstania niedokrwistości, ponieważ niewydolne nerki są niezdolne do wytwarzanie hormonów erytropoetyny. Jej brak upośledza proces powstawania nowych erytrocytów.  

Bezzbożowa, monobiałkowa karma z kurczakiem OPTI LIFE Adult Urinary Chicken dedykowana dla dorosłych kotów została opracowana z myślą o profilaktyce zdrowotnej układu moczowego. Ta specjalistyczna formuła, uboga w węglowodany, jest idealnie dopasowana do potrzeb żywieniowych kotów z wrażliwością moczową. Zawiera 77% białka pochodzenia zwierzęcego, z kurczaka jako głównego składnika. Formuła ta jest wzbogacona o kontrolowaną zawartość fosforu, żurawinę oraz dodatkową witaminę C, wspierając utrzymanie właściwego pH moczu i zdrowie dróg moczowych. Zawiera składniki łatwo przyswajalne wzbogacone o dodatkowy błonnik i prebiotyki (fruktooligosacharydy 0,3%, mannooligosacharydy 0,1%) dla optymalnego wsparcia zdrowej flory jelitowej i Także wzbogacona o dodatkową taurynę, kluczową dla wsparcia prawidłowego funkcjonowania serca.

Ta zaawansowana formuła żywieniowa zapewnia wszechstronne wsparcie dla dorosłych kotów, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb układu moczowego, trawiennego i serca.

Badanie moczu 

Przewlekła niewydolność nerek u kota powoduje powstawanie mocno rozcieńczonego moczu, w badaniu widocznego jako niski ciężar właściwy. 

Analiza osadu może być pomocna w zlokalizowaniu i określeniu pierwotnej przyczyny niewydolności nerek. 

W diagnostyce niewydolności nerek ważne jest ustalenie stosunku białka do kreatyniny w moczu, aby określić nasilenie białkomoczu. Parametr ten ułatwia ustalenie stopnia niewydolności nerek. 

Leczenie niewydolności nerek u kota  

Po wykonaniu pełnej diagnostyki można ustalić indywidualne leczenie dla kota z chorymi nerkami. Leczenie przewlekłej niewydolności nerek to długotrwały proces i zawsze jest dobierane przez lekarza weterynarii na podstawie stanu pacjenta, jego wyników badań i stadium choroby. 

Płynoterapia 

Podstawową metodą leczenia jest zwiększenie filtracji krwi poprzez podawanie płynów w formie kroplówek dożylnych lub podskórnych. Umożliwia to "wypłukanie" szkodliwych metabolitów z krwi i poprawę samopoczucia pacjenta. Odpowiedni dobór płynów pozwala wyrównać stężenia elektrolitów w organizmie.  

Dieta 

Niewydolność nerek u kota wymaga wprowadzenia specjalnej diety, która ma dostarczać odpowiednich składników odżywczych. Działanie to jest kluczowe w trakcie leczenia. 

Weterynaryjne karmy przeznaczone dla kotów z niewydolnością nerek charakteryzują się obniżoną zawartością białka i fosforu.  

Ze względu na możliwość rozwoju kwasicy metabolicznej karmy stosowane przy niewydolności nerek są zasadowe, dzięki czemu umożliwiają utrzymywanie odpowiedniego pH krwi.  

Właściwy stosunek kwasów omega-3 do omega-6 pomaga zmniejszyć ciśnienie w kłębuszku nerkowym oraz niweluje stany zapalne w organizmie. 

Leczenie chorób towarzyszących 

Nawet u 65% osobników z przewlekłą chorobą nerek stwierdza się nadciśnienie krwi u kota, spowodowane zatrzymaniem sodu w organizmie. Choroba ta może prowadzić do uszkodzeń w wielu narządach takich jak mózg, oczy oraz nerki. Dlatego jeżeli u pacjenta występują zaburzenia ciśnienia krwi, należy je diagnozować i leczyć. 

Koty często doświadczają problemów z nerkami, a ich przyczyny mogą być wielorakie.

1. Starzenie się. Z wiekiem nerki kotów naturalnie tracą swoją funkcjonalność, co może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.

2. Dehydratacja. Koty często nie piją wystarczającej ilości wody, co może prowadzić do dehydratacji i zwiększać ryzyko problemów z nerkami, w tym kamieni nerkowych i infekcji.

3. Dieta. Dieta bogata w fosfor, niskiej jakości białko lub nadmierna ilość soli może obciążać nerki. Niektóre komercyjne karmy dla kotów mogą nie być idealnie zbilansowane pod kątem potrzeb nerkowych.

4. Genetyka i rasowe predyspozycje. Niektóre rasy kotów, takie jak kot perski czy Maine Coon, są bardziej podatne na choroby nerek.

5. Toksyny i leki. Niewłaściwe leki lub narażenie na toksyny, takie jak antybiotyki, środki przeciw bólowe lub zanieczyszczenia środowiska, mogą uszkadzać nerki.

6. Choroby. Infekcje dróg moczowych, cukrzyca, nadciśnienie i choroby autoimmunologiczne mogą przyczyniać się do problemów nerkowych.

7. Kamienie nerkowe i kryształy. Kamienie nerkowe i kryształy mogą powodować zablokowanie dróg moczowych, co może prowadzić do infekcji lub niewydolności nerek.

8. Mała aktywność fizyczna. Brak regularnej aktywności może przyczyniać się do problemów z nerkami, ponieważ ruch pomaga w utrzymaniu zdrowego przepływu krwi do narządów wewnętrznych, w tym nerek.

9. Zapalenie nerek. Stan zapalny nerek, czyli nefritis, może również prowadzić do problemów z nerkami.

Prawidłowa opieka, w tym regularne wizyty u weterynarza, odpowiednia dieta i zapewnienie stałego dostępu do świeżej wody, może pomóc w zapobieganiu problemom z nerkami u kotów

Pobudzanie apetytu i leki przeciwwymiotne 

Niewydolność nerek u kota powoduje, że poziom mocznika we krwi silnie wzrasta. Mocznik ma działanie drażniące w stosunku do błon śluzowych, powodując owrzodzenia jamy ustnej oraz stany zapalne w przewodzie pokarmowym, między innymi zapalenie żołądka. Dlatego u kotów niewydolność nerek wymaga również leczenia zaburzeń gastrycznych, poprzez wykorzystanie leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego, leków przeciwwymiotnych oraz preparatów poprawiających apetyt.  

Leczenie niedokrwistości 

Rozwój niedokrwistości w trakcie trwania niewydolności nerek u kota silnie osłabia jego organizm, dlatego czasem konieczne jest podawanie erytropoetyny, która stymuluje wytwarzanie erytrocytów. Działanie to pozwala zmniejszyć ryzyko pojawienia się anemii i pozwala choremu kotu poczuć się lepiej. 

Co robić jeśli u kota zdiagnozowano niewydolność nerek? 

Niestety niewydolność nerek to bardzo złożona choroba wymagająca opieki lekarza weterynarii do końca życia zwierzaka. Nie da się cofnąć powstałego uszkodzenia, a jedynie spowolnić dalsze postępowanie choroby nerek. Leczenie ma na celu poprawę samopoczucia i komfortu życia kota. Regularne badanie moczu i badania krwi informują o funkcjonowaniu nerek i pozwalają kontrolować leczenie.  

Istnieją rasy kotów, które są bardziej podatne na choroby nerek niż inne.

1. Kot perski. Koty perskie są szczególnie narażone na chorobę nerek zwłaszcza na policystyczną chorobę nerek (PKD), która jest chorobą genetyczną powodującą tworzenie cyst w nerkach.

2. Maine Coon. W tej rasie również odnotowuje się większą skłonność do policystycznej choroby nerek oraz innych problemów nerkowych.

3. Kot syjamski. Koty syjamskie mogą być bardziej narażone na przewlekłą niewydolność nerek, co często występuje u starszych kotów tej rasy.

4. Kot abisyński. Koty tej rasy są czasami podatne na dziedziczną chorobę nerek zwaną amyloidozą nerek, która może prowadzić do niewydolności nerek.

5. Kot birmański. Podobnie jak koty syjamskie, birmańskie mogą być bardziej podatne na przewlekłą niewydolność nerek.

6. Kot Rosyjski niebieski. Chociaż generalnie są to zdrowe koty, u niektórych przedstawicieli tej rasy odnotowuje się problemy z nerkami.

7. Ragdoll. Podobnie jak w Maine Coon, u Ragdolli również stwierdzono przypadki policystycznej choroby nerek.

8. Kot brytyjski krótkowłosy. W niektórych przypadkach, koty tej rasy mogą być narażone na choroby nerek, w tym PKD.

Warto jednak pamiętać, że każdy kot, niezależnie od rasy, może rozwinąć choroby nerek, zwłaszcza z wiekiem