Co zrobić, gdy pies wymiotuje żółcią - najczęstsze przyczyny

Czym jest żółć? 

Żółć jest mieszaniną substancji syntetyzowanych w komórkach wątroby i uwalnianych do dwunastnicy (pierwszy odcinek jelita cienkiego, znajdujący się tuż za żołądkiem). W swoim składzie zawiera wodę, sole żółciowe, barwniki bilirubinę i biliwerdynę oraz niewielkie ilości lipidów i białek. Umożliwia prawidłowe trawienie tłuszczów, rozbijając duże cząsteczki tych związków na mniejsze, co ułatwia dostęp enzymom trawiennym. 

Diagnostyka chorób przewodu pokarmowego 

Wymioty żółcią są jednym z objawów chorób przewodu pokarmowego. Niestety jest to symptom niespecyficzny. Oznacza to, że lekarz weterynarii musi wykonać dodatkowe badania, aby wskazać przyczynę nieprawidłowości. 

W diagnostyce wymiotów u psa wykorzystuje się badania krwi, pozwalające ocenić funkcjonowanie narządów jamy brzusznej np. wątroby i trzustki oraz wykryć toczący się w organizmie stan zapalny. Istotne są także badania obrazowe - głównie USG, endoskopia i RTG. W przypadku podejrzenia inwazji pasożytniczej zalecana jest analiza próbki kału. 

Choroby wątroby 

Pies wymiotuje żółcią m.in. w przebiegu chorób wątroby. Często występuje też biegunka, brak apetytu, apatia, bóle brzucha i zwiększone pragnienie. W zaawansowanym stadium niewydolność wątroby objawia się żółtaczką i zaburzeniami neurologicznymi. 

Do uszkodzenia wątroby może dojść w wyniku zatrucia, bakteryjnego zapalenia jelit, choroby zakaźnej i inwazji pasożytniczej. W przypadku prawidłowo wprowadzonego leczenia narząd zwykle szybko się regeneruje. Oprócz zwalczania przyczyny problemów, zwykle stosuje się preparaty wspomagające pracę wątroby - zawierające fosfolipidy, SAMe, sylimarynę i przeciwutleniacze. 

Zapalenie trzustki 

Ostre wymioty pojawiają się w przebiegu zapalenia trzustki. Towarzyszy im silny ból brzucha, brak apetytu i biegunka. W przypadku nieleczonego schorzenia występuje poważne odwodnienie i zaburzenie równowagi elektrolitowej. Konsekwencją może być nawet wstrząs lub trwałe uszkodzenie narządu. 

W leczeniu stosuje się płynoterapię dożylną, leki przeciwwymiotne, przeciwbólowe, rozkurczowe oraz glikokortykosteroidy. Konieczna jest modyfikacja żywienia - choremu psu podaje się małe porcje pokarmu o obniżonej zawartości tłuszczu. 

Zapalenie żołądka i jelit 

Zapalenie jelit i żołądka również może objawiać się wymiotami. To schorzenie często towarzyszy chorobom wątroby i trzustki oraz zaburzeniom ogólnoustrojowym. Pojawia się także w efekcie nieprawidłowej diety i stosowania niektórych leków (niesterydowe leki przeciwbólowe, antybiotyki). 

Pies wymiotuje żółcią przy często występującym refluksie dwunastniczo-żołądkowym. Zjawisko to uszkadza śluzówkę żołądka, zaburza procesy trawienne i predysponuje do powstawania wrzodów. Do postawienia diagnozy niezbędna jest gastroskopia. 

Wymioty przewlekłe obserwuje się w przypadku chronicznego zapalenia. Może być ono związane z alergią pokarmową, nieleczonym refluksem, chorobami ogólnoustrojowymi (np. mocznicą, niedoczynnością kory nadnerczy), nowotworami czy infekcją grzybiczą. 

Zatrucia 

Niektóre toksyny mogą wywoływać wymioty u psa. Bardzo niebezpieczne są środki chemii gospodarczej, benzyna i jej pochodne oraz związki węglowodorowe. Błona śluzowa żołądka zostaje silnie podrażniona, co często powoduje nawet krwawe wymioty i ostre zapalenie. 

Odruch wymiotny pomaga usunąć trujące substancje z przewodu pokarmowego, lecz nie zawsze jest pożądany. Wymioty są niebezpieczne dla psów z zaburzeniami świadomości oraz w przypadku połknięcia substancji żrącej lub oleistej. Pogłębiają też odwodnienie. Wtórnie do silnych torsji mogą rozwinąć się choroby przełyku, wrzody żołądka i zapalenie jelit. 

Każde podejrzenie zatrucia jest wskazaniem do wizyty w gabinecie weterynaryjnym. 

Syndrom wymiotowania żółcią u psów 

Jeśli przyczyny wymiotów nie udało się jednoznacznie ustalić, można podejrzewać u psa syndrom wymiotowania żółcią. W tym schorzeniu charakterystyczne są codzienne wymioty, najczęściej występujące nad ranem, przed pierwszym posiłkiem psa. 

W terapii wykorzystuje się leki przeciwwymiotne i prokinetyczne regulujące pH soku żołądkowego i ochraniające śluzówkę. Pomóc może zmiana w częstotliwości karmienia psa - wskazane są częstsze, ale mniejsze porcje. Ostatni posiłek warto podać późno wieczorem, aby skrócić przerwę między kolacją a śniadaniem. 

Inne przyczyny wymiotów u psa 

Wymioty u psa występują w przebiegu wielu schorzeń, których przyczyna nie musi leżeć w przewodzie pokarmowym. W przypadku schorzeń układu oddechowego często pies wymiotuje białą pianą na skutek intensywnego, męczącego kaszlu. Przyczyną wymiotów mogą być też problemy neurologiczne np. zapalenie opon mózgowych, a także zaburzenia behawioralne i nagłe wypadki tj. połknięcie ciała obcego.