Niewydolność nerek u kota - objawy i leczenie

Kiedy mówimy o niewydolności nerek u kota? 

Co to jest niewydolność nerek? 

Niewydolnością nerek nazywamy stan, gdy dochodzi do upośledzenia czynności nerek, czyli nie są one w stanie odpowiednio filtrować krwi. Prowadzi do tego proces uszkodzenia nerek, który niszczy nefrony - podstawowe struktury budujące nerkę. 

Nieprawidłowa filtracja krwi oraz utrata równowagi w gospodarce elektrolitowej organizmu skutkują szeregiem zaburzeń dających objawy niewydolności nerek u kota. Między innymi dochodzi do wzrostu ilości szkodliwych produktów przemiany materii we krwi, podczas gdy zdrowe nerki powinny usunąć te metabolity wraz z moczem. 

Stadia przewlekłej niewydolności nerek u kota 

Gdy na skutek choroby nerek doszło do utraty 75% nefronów, rozwija się azotemia, we krwi wzrasta ilość mocznika i kreatyniny, które powodują swego rodzaju zatrucie organizmu. Na podstawie ilości kreatyniny w surowicy krwi można określić stadium zaawansowania niewydolności nerek, co pomaga w ustaleniu leczenia i określeniu rokowania pacjenta. Wyróżniamy 4 stadia przewlekłej niewydolności nerek, gdzie 1 stadium to brak azotemii, a 4 jest ciężką azotemią. 

Niewydolność nerek u kota - ostra czy przewlekła? 

Niewydolność nerek u kota może mieć charakter ostry lub przewlekły. Ostra niewydolność nerek daje objawy zmniejszenia ilości wydalanego moczu lub bezmoczu, a choroba ma nagły przebieg. Zaś przewlekłej niewydolności nerek towarzyszy zwiększone pragnienie i częste oddawanie moczu.   

Dlaczego powstaje niewydolność nerek u kota? 

Nie zawsze da się jednoznacznie określić przyczyny niewydolności nerek. Istnieje wiele różnych powodów, które mogą prowadzić do utraty nefronów, a w konsekwencji choroby nerek, takich jak: 

• wady wrodzone nerek (zaburzenia w strukturze upośledzające pracę nerek), 
• przewlekłe oraz nieleczone infekcji dróg moczowych, 
• kamica moczowa skutkująca niedrożnością, 
• starcze zwyrodnienia struktury nerek, 
• choroby nowotworowe nerek. 

Jakie są objawy niewydolności nerek u kota? 

Objawy niewydolności nerek widoczne dla właściciela 

W czasie przewlekłej niewydolności nerek właściciel może zauważyć niepokojące objawy, które są zmianami w zachowaniu oraz wyglądzie kota: 

• wzmożone pragnienie (polidypsja),  
• częste oddawanie moczu (poliuria), 
• brak apetytu, 
• wymioty, 
• Zmniejszenie masy ciała, 
• pogorszenie się wyglądu sierści, 
• owrzodzenia jamy ustnej, 
• nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, 
• zaburzenia neurologiczne, 
• krwiste wylewy w obrębie gałki ocznej. 

Objawy laboratoryjne niewydolności nerek u kota 

Badanie krwi 

Pierwszą rzeczą, jaką wykonuje lekarz weterynarii podejrzewający niewydolność nerek u kota jest badanie krwi. Dzięki niemu możemy określić kondycję nerek na podstawie ilości mocznika i kreatyniny we krwi.  

Przewlekła niewydolność nerek może prowadzić do powstania niedokrwistości, ponieważ niewydolne nerki są niezdolne do wytwarzanie hormonów erytropoetyny. Jej brak upośledza proces powstawania nowych erytrocytów.  

Niewydolność nerek u kota prowadzi do zmian w jonogramie, takich jak: niedobór wapnia i potasu, wzrost stężenia fosforu, rozwój kwasicy metabolicznej. 

Bezzbożowa, monobiałkowa karma z kurczakiem OPTI LIFE Adult Urinary Chicken dedykowana dla dorosłych kotów zostałą opracowana z myślą o profilaktyce zdrowotnej układu moczowego. Ta specjalistyczna formuła, uboga w węglowodany, jest idealnie dopasowana do potrzeb żywieniowych kotów z wrażliwością moczową. Zawiera 77% białka pochodzenia zwierzęcego, z kurczaka jako głównego składnika. Formuła ta jest wzbogacona o kontrolowaną zawartość fosforu, żurawinę oraz dodatkową witaminę C, wspierając utrzymanie właściwego pH moczu i zdrowie dróg moczowych. Zawiera składniki łatwo przyswajalne wzbogacone o dodatkowy błonnik i prebiotyki (fruktooligosacharydy 0,3%, mannooligosacharydy 0,1%) dla optymalnego wsparcia zdrowej flory jelitowej i Także wzbogacona o dodatkową taurynę, kluczową dla wsparcia prawidłowego funkcjonowania serca.

Ta zaawansowana formuła żywieniowa zapewnia wszechstronne wsparcie dla dorosłych kotów, ze szczególnym uwzględnieniem potrzeb układu moczowego, trawiennego i serca.

Badanie moczu 

Przewlekła niewydolność nerek u kota powoduje powstawanie mocno rozcieńczonego moczu, w badaniu widocznego jako niski ciężar właściwy. 

Analiza osadu może być pomocna w zlokalizowaniu i określeniu pierwotnej przyczyny niewydolności nerek. 

W diagnostyce niewydolności nerek ważne jest ustalenie stosunku białka do kreatyniny w moczu, aby określić nasilenie białkomoczu. Parametr ten ułatwia ustalenie stopnia niewydolności nerek. 

Leczenie niewydolności nerek u kota  

Po wykonaniu pełnej diagnostyki można ustalić indywidualne leczenie dla kota z chorymi nerkami. Leczenie przewlekłej niewydolności nerek to długotrwały proces i zawsze jest dobierane przez lekarza weterynarii na podstawie stanu pacjenta, jego wyników badań i stadium choroby. 

Płynoterapia 

Podstawową metodą leczenia jest zwiększenie filtracji krwi poprzez podawanie płynów w formie kroplówek dożylnych lub podskórnych. Umożliwia to "wypłukanie" szkodliwych metabolitów z krwi i poprawę samopoczucia pacjenta. Odpowiedni dobór płynów pozwala wyrównać stężenia elektrolitów w organizmie.  

Dieta 

Niewydolność nerek u kota wymaga wprowadzenia specjalnej diety, która ma dostarczać odpowiednich składników odżywczych. Działanie to jest kluczowe w trakcie leczenia. 

Weterynaryjne karmy przeznaczone dla kotów z niewydolnością nerek charakteryzują się obniżoną zawartością białka i fosforu.  

Ze względu na możliwość rozwoju kwasicy metabolicznej karmy stosowane przy niewydolności nerek są zasadowe, dzięki czemu umożliwiają utrzymywanie odpowiedniego pH krwi.  

Właściwy stosunek kwasów omega-3 do omega-6 pomaga zmniejszyć ciśnienie w kłębuszku nerkowym oraz niwelują stany zapalne w organizmie. 

Leczenie chorób towarzyszących 

Nawet u 65% kotów z przewlekłą chorobą nerek stwierdza się nadciśnienie tętnicze, spowodowane zatrzymaniem sodu w organizmie. Choroba ta może prowadzić do uszkodzeń w wielu narządach takich jak mózg, oczy oraz nerki. Dlatego jeżeli u pacjenta występują zaburzenia ciśnienia krwi, należy je diagnozować i leczyć. 

Nadczynność tarczycy u kota może maskować niewydolność nerek. Podwyższone ciśnienie krwi spowodowane chorobą tarczycy powoduje nasilenie filtracji kłębuszkowej nerkach, skutkując brakiem azotemii i osłabiając objawy niewydolności nerek. 

Koty często doświadczają problemów z nerkami. Oto kilka głównych przyczyn:

1. Starzenie się: Z wiekiem nerki kotów naturalnie tracą swoją funkcjonalność, co może prowadzić do przewlekłej niewydolności nerek.

2. Dehydratacja: Koty często nie piją wystarczającej ilości wody, co może prowadzić do dehydratacji i zwiększać ryzyko problemów z nerkami, w tym kamieni nerkowych i infekcji.

3. Dieta: Dieta bogata w fosfor, niskiej jakości białko lub nadmierna ilość soli może obciążać nerki. Niektóre komercyjne karmy dla kotów mogą nie być idealnie zbilansowane pod kątem potrzeb nerkowych.

4. Genetyka i rasowe predyspozycje: Niektóre rasy kotów, takie jak Pers czy Maine Coon, są bardziej podatne na choroby nerek.

5. Toksyny i leki: Niewłaściwe leki lub narażenie na toksyny, takie jak antybiotyki, środki przeciw bólowe lub zanieczyszczenia środowiska, mogą uszkadzać nerki.

6. Choroby: Infekcje dróg moczowych, cukrzyca, nadciśnienie i choroby autoimmunologiczne mogą przyczyniać się do problemów nerkowych.

7. Kamienie nerkowe i kryształy: Kamienie nerkowe i kryształy mogą powodować zablokowanie dróg moczowych, co może prowadzić do infekcji lub niewydolności nerek.

8. Mała aktywność fizyczna: Brak regularnej aktywności może przyczyniać się do problemów z nerkami, ponieważ ruch pomaga w utrzymaniu zdrowego przepływu krwi do narządów wewnętrznych, w tym nerek.

9. Zapalenie nerek: Stan zapalny nerek, czyli nefritis, może również prowadzić do problemów z nerkami.

Prawidłowa opieka, w tym regularne wizyty u weterynarza, odpowiednia dieta i zapewnienie stałego dostępu do świeżej wody, może pomóc w zapobieganiu problemom z nerkami u kotów

Pobudzanie apetytu i leki przeciwwymiotne 

Niewydolność nerek u kota powoduje, że poziom mocznika we krwi silnie wzrasta. Mocznik ma działanie drażniące w stosunku do błon śluzowych, powodując owrzodzenia jamy ustnej oraz stany zapalne w przewodzie pokarmowym, między innymi zapalenie żołądka. Dlatego u kotów niewydolność nerek wymaga również leczenia zaburzeń gastrycznych, poprzez wykorzystanie leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego, leków przeciwwymiotnych oraz preparatów poprawiających apetyt.  

Leczenie niedokrwistości 

Rozwój niedokrwistości w trakcie trwania niewydolności nerek u kota silnie osłabia jego organizm, dlatego czasem konieczne jest podawanie erytropoetyny, która stymuluje wytwarzanie erytrocytów. Działanie to pozwala zmniejszyć ryzyko pojawienia się anemii i pozwala choremu kotu poczuć się lepiej. 

Co robić jeśli u kota zdiagnozowano niewydolność nerek? 

Niestety niewydolność nerek to bardzo złożona choroba wymagająca opieki lekarza weterynarii do końca życia zwierzaka. Nie da się cofnąć powstałego uszkodzenia, a jedynie spowolnić dalsze postępowanie choroby nerek. Leczenie ma na celu poprawę samopoczucia i komfortu życia kota. Regularne badanie moczu i badania krwi informują o funkcjonowaniu nerek i pozwalają kontrolować leczenie.  

Istnieją rasy kotów, które są bardziej podatne na choroby nerek niż inne. Oto niektóre z nich:

1. Kot perski: Koty perskie są szczególnie narażone na chorobę nerek zwłaszcza na policystyczną chorobę nerek (PKD), która jest chorobą genetyczną powodującą tworzenie cyst w nerkach.

2. Maine Coon: W tej rasie również odnotowuje się większą skłonność do policystycznej choroby nerek oraz innych problemów nerkowych.

3. Kot syjamski: Koty syjamskie mogą być bardziej narażone na przewlekłą niewydolność nerek, co często występuje u starszych kotów tej rasy.

4. Abisyński: Koty tej rasy są czasami podatne na dziedziczną chorobę nerek zwaną amyloidozą nerek, która może prowadzić do niewydolności nerek.

5. Birmański: Podobnie jak koty syjamskie, birmańskie mogą być bardziej podatne na przewlekłą niewydolność nerek.

6. Kot Rosyjski niebieski: Chociaż generalnie są to zdrowe koty, u niektórych przedstawicieli tej rasy odnotowuje się problemy z nerkami.

7. Ragdoll: Podobnie jak w Maine Coon, u Ragdolli również stwierdzono przypadki policystycznej choroby nerek.

8. Kot Brytyjski krótkowłosy: W niektórych przypadkach, koty tej rasy mogą być narażone na choroby nerek, w tym PKD.

Warto jednak pamiętać, że każdy kot, niezależnie od rasy, może rozwinąć choroby nerek, zwłaszcza z wiekiem